平人常字〔2020〕19号
海东市平安区人大常委会关于对全区
疾病预防及公共卫生服务体系
建设情况的审议意见
区人民政府:
海东市平安区二届人大常委会第22次会议于2020年6月30日听取和审议了区人民政府关于全区疾病预防及公共卫生服务体系建设工作情况的报告和区人大常委会关于全区疾病预防及公共卫生服务体系建设工作情况的视察报告。形成如下审议意见:
会议认为,近年来,区政府高度重视疾病预防等公共卫生服务体系建设,坚持把强化公共卫生服务体系建设作为保障人民群众身体健康和社会和谐稳定的大事来抓,初步建立了区、乡、村横到边、纵到底的公共卫生服务网络,公共卫生服务能力不断增强,人民群众健康水平有了明显提高。
会议指出,全区在疾病预防及公共卫生服务体系建设工作中虽然取得一些成绩,但还存在一些问题,主要表现在:
(一)编制总量不足。各类专业技术人才断层严重,一是全区医疗卫生服务机构人才短缺矛盾突出,存在专业技术人员“招不进、留不住”、骨干人才缺乏和流失等现象。其中区中医医院共有护理人员135名,在编只有30名(主要为各科室护理负责人),非在编护理人员105人,造成医院需要投入大量的经费用于临聘人员工资福利支出,医院负担过大,严重影响着现代医院建设步伐。二是专业技术人员派出培训学习困难大,无法落实规范化培养计划,现有专业人员普遍存在新知识、新技术更新困难,水平提高迟缓,远远不能满足现代医院发展需求。
(二)基层财政投入不足。近几年来,区财政逐步加大了对公共卫生服务体系建设的投入,但对医疗机构预算明显不足,地方财政部门对某些公共卫生项目专项资金未配套或者未足额配套,大型医疗设备投入不足。
(三)基础设施存在短板。一是此次新冠肺炎疫情既是一场危机,也是公共卫生领域的一次大考,在疫情防控取得显著成效的同时,也暴露出我区在疾控体系建设中诸多问题,无规范传染病医院(感染性疾病科)是我区重大传染病防控能力硬件设施的最大短板和不足;二是乡村卫生工作发展缓慢,公共卫生服务能力较低。目前全区虽已形成设施和功能相对齐全的区、乡、村三级公共卫生服务工作网络,但公共卫生基础建设工作仍很薄弱。小峡镇、平安镇主城区没有公办社区医疗卫生服务机构,现有14个个体社区卫生服务站,由于机构性质的原因,难以承担社会责任,满足公共卫生服务和群众就医需求,无法适应当前疾病预防控制和突发公共卫生事件的应急需要。四是信息化建设有待加强,医共体内未建成统一信息化平台,目前应用相关系统相互独立,无法互联互通,从而导致数据医共体内无法共享。
(四)健康教育有待加强。广大群众特别是农村居民对疾病预防和公共卫生服务还没有足够的认识,“重医疗服务、轻公共卫生”“重治疗、轻预防”的现象还比较突出,部分群众缺乏正确的卫生保健常识和自我防范意识,忽视经常性的良好卫生习惯养成。
针对存在的问题,常委会提出如下建议:
(一)继续加大投入,进一步改善全区公共卫生服务硬件条件。围绕实现公共卫生服务均等化的目标,区政府要逐年增加公共卫生投入,规范财政补助范围和方式,建立持续稳定的经费投入和保障机制,保证公共卫生机构建设与发展所需的人员、设备、运行等资金。区财政要积极调整预算支出结构,足额拨付项目资金和政府配套资金,不断提高保障城乡居民享受基本公共卫生服务水平。
(二)加强队伍建设,提高公共卫生服务水平和应急工作能力。严格控制非专业技术人员的准入,从源头上提高公共卫生队伍素质。一要调整优化公共卫生人员结构,采取有力措施加快在职人员的培训与培养,提高全区公共卫生人员整体业务素质。二要健全和完善公共卫生服务的相关政策,提高基层公共卫生服务人员的待遇,营造良好的从事公共卫生服务的工作环境。要加强卫生应急体系、监测和预警机制及应急队伍建设,提升突发公共卫生事件预测预警和应急处置能力。三要加强绩效、考核管理、职称激励机制,在县域医共体建立人才柔性流动机制,积极推行“以岗动人”“以岗调人”的激励机制,用足用活现有岗位,促进事业单位专业技术人员内部合理流动,鼓励引导高层次人才向基层一线流动,巩固提升基层医疗服务能力水平。
(三)加快基础设施建设,加强医共体建设。在城市规划建设、项目投资方面优先考虑平安区中医医院发展困境,将周边土地使用逐步规划到区中医医院基础设施建设发展规划中。加大财政资金投入,加快医院信息化建设,更新购置临床高端先进的医疗设备,提高诊治水平,提升医院服务能力。加快推进中医院住院医技楼建设和区疾病预防控制中心建设项目,使其尽快投入使用,充分发挥作用。同时,要紧紧围绕医疗服务工作,全面推进三级医院对口支援帮扶工作,加快完善区、乡、村医共体建设,努力提升三级医疗服务能力。
(四)提高思想认识,强化公共卫生政府主导的地位。区政府要结合新医改要求,进一步强化政府在公共卫生服务体系的主导地位,维护公共卫生服务的公益性,确实把公共卫生服务体系建设列入政府议事日程,采取强有力的措施,完善公共卫生服务体系建设规划,形成城乡联动、高效运转、盖边沉底的公共卫生服务体系。要加大对公共卫生知识、突发公共卫生事件应急条例相关法律法规的宣传,在机关、学校、村(社区)、企业大力开展以中医保健、疾病预防等为内容的健康科普教育,不断增强广大人民群众的卫生保健意识,倡导健康文明、安全卫生的生活方式。要争取公共卫生工作的社会支持,把公共卫生发展的主要任务和工作纳入对各级、各部门考核内容之中,建立健全工作责任制,强化督查,积极推进公共卫生体系建设。通过社会各方群策群力,形成层层负责、层层抓落实的工作机制,在全社会营造关心和支持公共卫生建设的氛围。
根据以上审议意见,请区政府在认真研究基础上,责成有关部门, 积极采取措施,认真整改落实。区政府在年底前向区人大常委会专题报告查出问题整改情况。
海东市平安区人大常委会
2020年6月30日